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Muitas pessoas fogem de tratamentos dentários por medo da dor. Uma pesquisa recente realizada pela Associação Americana de Odontologia apontou que 3 entre 10 adultos compartilham esse problema. Pensando nisso, o investimento em tecnologia na área é quase sempre com o objetivo de trazer novas técnicas que aumentarão o conforto dos pacientes durante o tratamento, que deve ser o menos traumático possível.

O método convencional de implante dentário é realizado com o paciente anestesiado, para que ele não sinta dor durante o processo, pois nesse tipo de implante é feita a abertura dos tecidos gengivais (cortes) para que o tecido ósseo seja exposto para a realização da fresagem. O procedimento é seguro, mas requer suturas (pontos) e os tecidos bucais demoram um tempo para cicatrizar completamente.

A cirurgia guiada é uma técnica que possibilita o implante com muito mais conforto e rapidez.

Como funciona o implante dentário sem cortes?
O primeiro passo é fazer uma tomografia computadorizada tridimensional de toda a arcada dentária do paciente. Após isso, o profissional poderá fazer uma guia cirúrgica com a imagem obtida através do exame e um programa de computador, com um software específico. O cirurgião-dentista planejará o implante dentário de forma virtual, podendo escolher a posição e a inclinação ideal, além dos locais que serão perfurados, sem precisar fazer isso diretamente na gengiva do paciente.

Com o resultado obtido, é confeccionada a guia cirúrgica, que direcionará durante a cirurgia o local exato para instalar o implante. Com a guia cirúrgica posicionada na boca do paciente, o cirurgião terá orifícios apontando onde precisará ser feita a fresagem, ou seja, a única parte que precisará ser removida da gengiva é o ponto onde o implante será instalado.

Vantagens
Sem a necessidade de cortes na gengiva e, consequentemente, sangramento e suturas, o tempo da cirurgia é bastante reduzido, bem como o pós operatório é muito mais confortável e seguro para os pacientes, com menos inchaço, menos dor e com uma cicatrização muito mais rápida. Até mesmo a quantidade de anestesia necessária é menor. O procedimento cirúrgico é menos invasivo e a probabilidade de erros é reduzida, pois o implante dentário é detalhadamente planejado previamente.

Vale lembrar que o implante dentário pode ser feito por qualquer pessoa que tenha perdido um ou vários dentes na arcada, não apenas idosos.

Sempre procure a orientação do seu dentista ou de outro especialista para quaisquer dúvidas que você possa ter com relação à sua condição médica ou ao seu tratamento.

Agende uma avaliação com um odontólogo e tire suas dúvidas.

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Como são feitos os implantes guiados por computador
O objetivo do planejamento para cirurgia de implantes guiados é obter a guia cirúrgica. Essa guia cirúrgica serve como um marcador fixo para a colocação dos implantes. A guia cirúrgica vai literalmente guiar os implantes até a sua posição final. Portanto a guia cirúrgica funciona como um gabarito com a indicação da localização tridimensional perfeita para os implantes dentários. Os implantes guiados dispensam a necessidade de realizar grandes cortes e suturas na gengiva, tornando dessa forma o período pós operatório mais tranquilo e com recuperação mais rápida.

Como é fabricada a guia cirúrgica para implantes?
Dessa forma, a guia cirúrgica é confeccionada de forma personalizada de acordo com informações e exames realizados no paciente. Além disso as cirurgias com guia computadorizado diminuem a incidência de complicações após os implantes odontológicos. Para elaborar a guia cirúrgica dos implantes na maioria dos casos precisamos de 2 exames: uma tomografia computadorizada do maxilar (feita em nossa clínica) + um escaneamento intra-oral da arcada dentária. A tomografia computadorizada é um exame radiográfico que permite observar as estruturas ósseas de forma tridimensional.

Enquanto que o escaneamento intra-oral é uma técnica mais moderna de “moldagem” que não requer o uso de massas para moldar. Toda a captura do formato dos dentes e da boca é feita por uma câmera, sem encostar nos dentes nem na língua ou bochecha.

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Porque realizar um implante?
Assim como a maioria dos procedimentos odontológicos, quanto mais o paciente adia o tratamento, mais problemático ele tende a ficar. Com o implante dentário, isso não é diferente. Toda vez que um paciente tem uma perda dentária, o tratamento mais recomendado é o implante. Quando o paciente deixa de substituir o dente perdido, os demais dentes costumam se movimentar, prejudicando a mastigação, a fala e até a abertura e o fechamento da boca.

Outro problema decorrente da não substituição do dente perdido é a reabsorção óssea, que pode dificultar a realização do implante. Por isso, se você perdeu um dente, não deixe de buscar auxílio de um dentista o quanto antes.

Quanto dói a realização de um implante?
Para a realização do implante, o paciente passa por uma pequena cirurgia onde é instalado um cilindro de titânio no tecido ósseo, para sustentar, posteriormente, a prótese. A colocação dessa estrutura metálica é feita por uma pequena cirurgia, dentro do consultório mesmo e com o uso da anestesia local.

Para os pacientes mais sensíveis, é possível administrar uma pomada analgésica antes mesmo da aplicação da anestesia, tornando a dor da picada significativamente menor. Mesmo o pós-operatório do implante costuma ser simples e com menos inchaço do que em outros procedimentos.

Quando comparado com a extração de um dente, por exemplo, a realização do implante dentário é muito mais simples e bem menos dolorida.

Boa parte dessa cirurgia de instalação do implante envolve a manipulação do tecido ósseo, que se caracteriza por um número muito pequeno de enervações. Daí a razão do procedimento ser quase indolor.

Mas, e depois?
Mesmo após a realização do procedimento e a posterior instalação da prótese, o paciente não costuma ter qualquer tipo de dor. Muitos têm dúvidas se no frio o implante dói, por uma analogia com as placas ósseas normalmente utilizadas nos casos de fraturas. Porém, mesmo em temperaturas congelantes o paciente não enfrentará qualquer tipo de problema.

Vale a pena enfrentar o medo, quando o assunto é a realização de um implante. Além de não ser um procedimento dolorido, a colocação do implante costuma recuperar a autoestima abalada de muitos pacientes que perderam seus dentes. Pode parecer um detalhe, mas a falta de um único dente pode comprometer a saúde como um todo e afetar a funcionalidade bucal de maneira bastante problemática para o paciente.

Sempre procure a orientação do seu dentista ou de outro especialista para quaisquer dúvidas que você possa ter com relação à sua condição médica ou ao seu tratamento.

Tem dúvidas sobre o implante dentário? Quer saber mais sobre os custos? Furlanetto Odontologia Especializada pode ajudá-lo a conquistar um sorriso bonito e saudável.

Entre em contato para que possamos te ajudar!

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Antes de te falar os 09 sinais, precisamos refletir em alguns pontos que são importantes:

Você sabe do que um sorriso saudável e bonito é capaz de proporcionar?

• Autoconfiança;
• Segurança;
• Saúde;
• Alegria e bem estar;
• Oportunidades;
• Aproxima as pessoas

É muito certo que, se por algum motivo, você não anda sorrindo muito, é fundamental compreender os motivos.
Talvez seja por razões emocionais (término de um relacionamento), razões pessoais (foi mandado embora) ou pelo fato de ter vergonha dos seus dentes.

Se o seu caso for por conta de vergonha dos seus dentes ou da sua condição de saúde bucal.

Leia agora abaixo os 09 sinais:

1- Não sinto segurança em comer em público;
2- Tenho vergonha de sorrir;
3- Não gosto dos meus dentes;
4- Não consigo mastigar alimentos duro;
5- Estou perdendo oportunidades por causa do meu sorriso;
6- Tenho medo de dentista;
7- Não vou ao dentista faz 2 anos ou mais (invista em prevenção);
8- Não tenho tempo e nem dinheiro;
9- Quero me sentir mais bonita(o).

Se você possui 1 ou mais dos sinais acima mencionados, agende agora uma consulta e volte a sorrir com segurança e saúde.

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Por serem integrados ao osso, os implantes oferecem um suporte estável para os dentes artificiais. Próteses parciais e totais montadas sobre implantes não escorregarão nem mudarão de posição na boca, um grande benefício durante a alimentação e fala. Esta modalidade de prótese é chamada “protese sobre implante” e confere ao paciente mais segurança em todas as funções bucais proporcionando uma situação mais natural do que pontes ou dentaduras convencionais.

Para algumas pessoas, as próteses e dentaduras comuns são simplesmente desconfortáveis ou até inviáveis, devido a pontos doloridos ou falta de adaptação a estes aparelhos. Além disso, as pontes comuns devem ser ligadas aos dentes em ambos os lados do espaço deixado pelo dente ausente. Com a colocação de implantes não é necessário preparar ou desgastar um dente natural para apoiar os novos dentes substitutos no lugar como é feito em pontes fixas convencionais.

Para receber um implante, é preciso que você tenha gengivas saudáveis e ossos adequados para sustentá-lo. Você também deve comprometer-se a manter estas estruturas saudáveis. Uma higiene bucal meticulosa e visitas regulares ao dentista são essenciais para o sucesso a longo prazo de seus implantes.

Os implantes são, em geral, mais caros que outros métodos de substituição de dentes e a maioria dos convênios não cobre seus custos.

O tipo de implante mais recomendado na atualidade é o ósseo integrado que se mostrou uma revolução no tratamento de pacientes parcial ou totalmente desdentados.

Implantes ósseo integrado — são implantados por meio cirúrgico diretamente no osso maxilar. O período da osseointegração (integração ao osso) leva em média 4 a 6 meses dependendo da região a receber o implante. Após este período, uma segunda cirurgia é necessária para ligar o implante ao meio bucal, nesta fase o cirurgião dentista remove a gengiva que está recobrindo o implante e finalmente, um dente artificial (ou dentes) é conectado ao implante, individualmente, ou agrupado em uma prótese que pode ser de dois tipos:
Prótese Protocolo — Prótese total implantosuportada e implantoretida, fixada sobre 4 a 8 implantes em média, este tipo de prótese é parafusada e retirada apenas pelo seu dentista, é uma prótese que confere boa estética e é uma ótima opção para quem pretende fugir da dentadura, o único incoveniente é que este tipo de prótese é mais difícil de ser higienizada pois todos os detes são conectados entre si, exigindo bastante cuidado do paciente. Pode ser feita em resina ou porcelana.
Prótese Overdenture — Prótese total removível sobre implante, este tipo de prótese é mais barata que a prótese protocolo porque exige menos implantes (2 a 6 em média) e é confeccionada em resina. Esta prótese é como uma dentadura, porém, tem um encaixe em uma barra que conecta os implantes à prótese, conferindo a esta mais estabilidade e retenção. Esta prótese pode ser retirada pelo paciente e por isto a sua higienização é facilitada.

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Existe uma pesquisa da Associação Brasileira da Indústria Médica, Odontológica e Hospitalar, que comprova que mais de 800 mil implantes dentários são realizados aqui no Brasil anualmente. Esse procedimento é algo fundamental para recuperar a autoestima e o bem-estar de um paciente.

Além de melhorar a mastigação, os implantes têm passado por uma constante evolução ao longo dos últimos tempos, atualmente há inúmeras opções de tratamento nas clínicas odontológicas. Uma dessas inovações é o implante com carga imediata.

Agora saiba tudo sobre implantes dentários, quais são as principais características, como são realizados e todos os benefícios da carga imediata.

O que é implante com carga imediata?
O implante com carga imediata é uma das diferentes técnicas de implantes dentários, esse implante tem como principal diferencial o tempo reduzido para a colocação da prótese. Sendo assim, o profissional pode fazer a instalação da prótese e por depois cirurgia de implantação do pino que sustenta a prótese.

Um ponto importante de se esclarecer é que, as próteses utilizadas nos implantes com carga imediata são temporárias e devem ser substituídas de acordo com o tempo estipulado pelo seu dentista.

Como é feito o processo?
O implante de carga imediata é realizado em alguns passos principais, sendo eles: primeiramente, o dentista irá fazer a cirurgia para colocar o pino de titânio, é ele que dará a sustentação para a prótese dentária. Já para um implante unitário, o procedimento leva em média 90 minutos, mas isso varia muito de paciente para paciente. Verificar a relação dessa informação com o processo de “carga imediata”.

Na sequência o profissional realizará uma avaliação detalhada para verificar se é possível fazer uma instalação da prótese de carga imediata. Quando a avaliação feita pelo dentista tem resultado positivo, é feita a colocação da prótese provisória, principalmente, o equilíbrio funcional da mastigação.

Todos podem realizar o procedimento?
Apesar do procedimento ser muito procurado, não são todas as pessoas que podem realizá-lo, pois ele depende de muitas condições. Essas condições devem ser avaliadas pelo seu profissional, por meio de exames, como uma radiografia odontológica e a observação da qualidade óssea do paciente, que receberá o implante dentário. Assim permite que o implante suporte o impacto durante a mastigação.

Por que a aplicação é diferente da tradicional?
Uma das dúvidas mais frequentes é a respeito da diferença entre a aplicação do implante de carga imediata e do implante dentário tradicional. O que diferencia esses procedimentos é o tempo demandado por cada um deles. A aplicação do implante tradicional exige que você vá muitas vezes à clínica odontológica do seu dentista, desde o primeiro diagnóstico até a confecção e molde da estrutura.

Outra diferença muito importante é que a prótese tradicional é realizada em uma estrutura metálica, essa estrutura pode ser envolvida tanto em material cerâmico quanto em porcelana, varia muito de acordo com a situação. São utilizados dois dentes como pilares para o apoio da prótese.

Conheça os benefícios do implante
Ao fazer o implante, você terá uma lista extensa repleta de benefícios, abaixo estão destacadas as melhores partes de fazer um implante dental:

• Conforto para o período de osseointegração;
• Melhora a autoestima e bem-estar do paciente;
• Melhora significativa da comunicação;
• Melhora na mastigação de alimentos;
• Melhora da digestão.

Todos esses benefícios e as funções nas quais os implantes dentários e os implantes de carga imediata ajudam, pois, a falta de dentes na arcada faz com que os alimentos possam chegar em pedaços um pouco maiores no estômago, e isso dificulta o processo digestivo.

Além disso, outra vantagem incrível desse procedimento, é a união da rapidez e da estética. Tudo isso para você voltar a sorrir e conquistar aquele sorriso dos seus sonhos. As outras vantagens do tratamento são:

Saúde
Como todos sabem, não podemos descuidar da saúde. É importante relembrar que os nossos dentes não são acompanhados apenas de estética, o implante serve justamente para apoiar nessa parte da saúde dos dentes, afinal, reduzem a reabsorção do processo alveolar com a colocação da prótese fixa.

Rapidez
Outra vantagem muito importante do implante de carga imediata sobre outros implantes dentários, é a rapidez! A melhor parte de conseguir colocar o implante no mesmo dia, é que o procedimento é realizado em uma única consulta, reduzindo o tratamento a um prazo mais curto.

Estética
Se nós compararmos de uma forma tradicional, o paciente que procura um implante de carga imediata, desfruta da beleza do sorriso em menos tempo. E assim, temos outro ganho, porque você não precisará sair na rua com vergonha de sorrir. Essa vantagem é exclusivamente para acabar com os danos psicológicos que uma aparência bucal indesejada causa, nós sabemos o quanto interfere, não é mesmo? Mas, com essa vantagem da estética no implante de carga imediata, a estética do seu sorriso não será mais um problema.

Qualidade
Outra vantagem incrível, é a qualidade desse método e a adaptação dos materiais metálicos que sustentam os novos dentes na sua boca. É por conta disso, que o implante confere mais conforto e estabilidade bucal ao paciente, melhorando totalmente a sua mastigação, e até mesmo a sua higiene da área.

Caso você precise realizar um implante dentário e, precisa avaliar as possibilidades de fazer um implante de carga imediata, procure antes de tudo o seu dentista especializado!

Bom, agora você já sabe a maior parte de informações sobre implantes de carga imediata e implantes dentários, ambos têm uma certa diferença, mas, conseguem mostrar um bom resultado.

O nosso sorriso é uma das nossas partes mais importantes, ele interfere diretamente na nossa autoestima. Com isso, os implantes são um grande apoio para nos ajudar na parte da estética. Como qualquer outro procedimento, ele apresenta muitas vantagens, mas antes de tudo você precisa se consultar com o seu profissional para que seja feita uma avaliação, e partir daí, você pode realizar o seu implante de carga imediata ou seu implante dentário.

Agora ficou mais fácil cuidar do seu sorriso e, além de tudo, conquistar o sorriso dos seus sonhos!

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Perder um dente pode ser bem ruim. Difícil de imaginar isso acontecer com muitos, senão todos os dentes! A cirurgia de implante dentário, contudo, veio para garantir que o paciente consiga restaurar o seu sorriso. Mas será que é possível implantar mais de um dente e ter de volta todo o sorriso?

O IMPLANTE DENTÁRIO ENVOLVE DUAS FASES
Implantar um dente é um processo que envolve duas fases. Primeiro, há a etapa cirúrgica. Um pouco antes desse momento, o profissional, a partir de avaliações e exames, identifica como é a estruturação dos dentes do paciente. Com o implante guiado, por exemplo, os dentistas têm ajuda da tecnologia para identificar onde o novo dente deve ser colocado. Assim, fazendo o devido furo na gengiva. Depois dessa análise, é só partir para a cirurgia, realizando todo o procedimento. Depois vem a etapa protética, em que o dente perdido ou a prótese vão ser introduzidos. E pronto! O sorriso do paciente já está completo!

“POSSO IMPLANTAR MAIS DE UM DENTE?”
Pode parecer estranho, mas sim! O mais comum entre os pacientes é que se faça a técnica apenas com um dente. Mas, se necessário, é possível aumentar esse número. Quando há perda de três ou mais, um próximo ao outro, podemos diminuir a quantidade de implantes e fazer uma prótese fixa com um ou dois dentes pônticos. Para realizar esse tipo de procedimento, não esqueça de conversar com o seu dentista o quanto antes. A cirurgia apresenta resultados mais efetivos quando o paciente não demora para ir ao consultório.

É POSSÍVEL IMPLANTAR TODOS OS DENTES?
Mas, e se todos os dentes da arcada foram perdidos? Nesse caso, há sim a possibilidade de restaurar todo o sorriso! Quando isso acontece, optamos por distribuir alguns implantes na mandíbula e/ou maxilar e confeccionamos uma prótese com todos os dentes. Uma outra opção é a prótese móvel, em que por meio de um sistema de encaixe, o paciente pode colocá-la e removê-la quando quiser.

CUIDADOS NECESSÁRIOS AO IMPLANTE DENTÁRIO
Quando é usada uma prótese, é preciso cuidar dela como se fosse mais um dente. Além da escovação convencional, o paciente também deve usar as escovas interdentais, fio dental super floss e irrigador oral. Esses acessórios garantem a limpeza de áreas que não foram atingidas pela escova normal. É muito importante ter esses cuidados para não causar uma possível perda do implante, além de manter visitas regulares ao dentista e realizar as manutenções.

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A técnica da carga imediata consiste em fazer uma cirurgia para instalar implantes em pacientes desdentados e colocar uma prótese logo após esta cirurgia, fazendo com que o paciente passe a desfrutar de uma dentição fixa novamente, muito mais eficiente que a dentadura.

Quem pode se beneficiar deste tratamento?

Pessoas que perderam todos os dentes, seja por doença periodontal ou cárie e já utilizam dentadura. Pessoas que ainda possuem dentes, mas estes tem indicação para serem extraídos porque já estão muito comprometidos. O tratamento serve para devolver aos pacientes a mastigação e a segurança em sorrir, por terem agora próteses fixas, que não se deslocam. Mesmo pessoas que já utilizam dentaduras há muitas décadas, podem se beneficiar da técnica.

Cada profissional pode ter uma forma de trabalhar e seu tempo, mas o processo será nesse formato​. Doutor Giovane Furlanetto elenca algumas vantagens da carga imediata:

– O paciente adquire a possibilidade de usufruir de um dente fixo no mesmo dia.​
– Tempo cirúrgico único, significa que o paciente vai menos vezes ao dentista.​
– A sua aparência estética é instantaneamente melhorada.​
– A pessoa recupera nos primeiros dias a função da mastigação.​
– As sensações de autoestima e bem estar são imediatas.​
– O desconforto das próteses removíveis são resolvidos​.
– Eliminam-se os problemas psicológicos associados à falta de dentes.

Se o seu dentista lhe disser que não é candidato a carga imediata por falta de osso ou por outras razões, a cirurgia tradicional será a outra solução​.

O tratamento convencional de implantes é feito em várias etapas e demora um pouco mais. É necessário aguardar a regeneração óssea cerca de dois a quatro meses e durante este tempo usam-se próteses removíveis.

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A cirurgia sem cortes para instalação de implantes dentários é uma técnica que promete ser a solução para quem não pode nem pensar em uma simples anestesia dentária. Eliminado até mesmo a sutura por pontos, pode ser a solução para pacientes ansiosos e com fobias a procedimentos odontológicos. Mas será que ela realmente funciona?

A cirurgia sem cortes – o termo correto é cirurgia guiada – é uma técnica não apenas possível como também mais precisa e segura. O termo “sem cortes”, que deriva da ausência de incisões para descolamentos de retalhos teciduais, indica que apenas um orifício, com diâmetro exato ao do implante dentário, é utilizado para o posicionamento intraósseo do dispositivo implantodôntico, sem necessidade para pontos de sutura após a acomodação do dispositivo implantodôntico no leito ósseo.

Como é realizada a cirurgia dental guiada.

A cirurgia dental guiada pode parecer complicada à primeira vista – mas, ao contrário do que imagina, são a simplicidade e a precisão da técnica as principais características deste tratamento. O segredo está na utilização de um guia cirúrgico, um dispositivo acrílico adaptado sobre dentes e gengivas que orienta ao dentista o exato local e profundidade o qual cada implante dentário deve ser instalado.

A cirurgia sem cortes inicia-se com a anestesia e instalação do guia cirúrgico acrílico sobre dentes e gengivas. Após certificar-se da estabilidade do dispositivo, uma primeira broca remove um disco de gengival com diâmetro semelhante ao implante dentário, e uma segunda broca remove o osso no local da implantação. Feito isso, resta ao dentista inserir o implante dentário na loja óssea preparada.

A cirurgia sem cortes guiada dispensa suturas porque a gengiva que circunda o implante dentário recém instalado ajusta-se perfeitamente ao dispositivo. Quase nenhum sangramento é esperado após este procedimento, o que confere um pós-operatório mais simples, rápido e com poucas restrições nas próximas horas e dias posterior à cirurgia.

Pós-operatório é mais simples e rápido.

Uma das vantagens mais lembradas da cirurgia para implantes sem pontos e cortes é o seu pós-operatório tranquilo. Nas cirurgias convencionais, inchaços e desconfortos proveniente dos cortes para afastamento de gengivas e exposição do osso, embora não tão frequentes, podem trazer contratempos e exigir restrições alimentares, de higiene e prática de exercícios físicos por até 3 dias do procedimento cirúrgico.

O pós-operatório na técnica sem cortes e pontos de sutura também permite ao paciente retomar às suas atividades normais em tempo menor, comparado à cirurgia convencional. E isso sem contar nos contratempos com restrições imediatas decorrentes dos cortes e pontos de sutura, que precisam estar protegidos da impacção de alimentos por até 5 dias passados da cirurgia. Sem dúvidas, pontos positivos lembrados por muitos indivíduos tratados por esta técnica.

Indicações e contraindicações.

A cirurgia sem cortes para implantes dentários não pode ser realizada em todas as situações. Exemplos disto são os tratamentos odontológicos que necessitam de enxertos de gengiva ou osso realizados antes ou durante a etapa de instalação dos dispositivos implantodônticos. Nestes casos, a utilização de guia cirúrgico faz-se desnecessária dada a exposição óssea necessária à enxertia óssea e gengival que acabam, desta forma, por facilitar a instalação dos implantes dentários.

Indicações:

✓ pacientes com fobia a procedimentos cirúrgicos em odontologia;

✓ rebordos ósseos com pouco osso disponível;

✓ diminuir tempo cirúrgicos em tratamentos com dentadura fixa;

✓ otimizar os resultados mastigatórios;

✓ diminuir desconfortos e restrições pós-operatórias.

contraindicações:
✓ rebordos maxilares com espessura óssea insuficiente;

✓ necessidade de enxertos gengivais.

Implante dentário imediato não funciona para todos os casos.

O implante dentário imediato é uma técnica que permite instalar próteses dentárias fixas imediatamente após a sua implantação. Para a maioria dos pacientes, é o tratamento ideal para evitar contratempos estéticos e mastigatórios que podem acompanhar os procedimentos cirúrgicos convencionais que exigem até 6 meses de espera até que os implantes dentários estejam prontos para receber cargas mastigatórios provenientes das próteses dentárias.

A cirurgia guiada para implantes dentários não possibilita, a todos os casos, a utilização da técnica de implante dentário imediato. Isso porque a instalação imediata da prótese dentária requer condições ósseas propícias que, muitas vezes, não dependem da maior precisão oferece pelo procedimento cirúrgico guiado. Desta forma, pode ser necessário ao seu tratamento o uso de dispositivos protéticos provisórios por períodos que podem variar de 30 a até 180 dias, conforme a complexidade do caso.

Exames tomográficos são essenciais.

O guia cirúrgico delimita, com precisão, a posição e profundidade de cada um dos implantes dentários que serão instalados durante a cirurgia sem cortes e pontos. E para isto, exames tomográficos nítidos e completos são essenciais para que o planejamento cirúrgico aproveite, ao máximo, as vantagens da técnica guiada.

Com os exames tomográficos em mãos, é realizada a cirurgia virtual de instalação dos implantes dentários. A vantagem deste procedimento é que ele possibilita ao dentista posicionar o dispositivo implantodôntico sem lesar estruturas anatômicas como nervos ou seios paranasais. Após esta etapa, o arquivo com o planejamento cirúrgico pronto é levado a uma impressora 3D para a confecção física do guia cirúrgico.

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Uma das principais objeções dos pacientes à cirurgia para instalação de implantes reside na necessidade de incisão e levantamento de retalho para a visualização do leito ósseo e a consequente necessidade do fechamento com suturas, manobras que exigem uma quantidade maior de administração de anestésico e acarretam um pós operatório mais ou menos incômodo, dependendo da extensão da cirurgia, além de limitações físicas, sociais e profissionais, com a necessidade de dietas específicas e afastamento das atividades físicas e profissionais, quer pela exigência para a recuperação pós procedimento, quer pela impossibilidade da utilização de próteses na região, normalmente até a remoção da sutura, e em alguns casos por períodos maiores.

A possibilidade de executar um planejamento preciso, simples, rápido e econômico, que nos ofereça a segurança necessária para a execução da cirurgia, permite que a grande maioria dos procedimentos seja feita sem essas 2 etapas, incisão-levantamento de retalho e sutura, que geralmente constituem as 2 fases mais difíceis e demoradas da cirurgia, já que nas situações em que o paciente não necessita de cirurgias de enxertos pré-implantes, o planejamento virtual e a guia cirúrgica gerada permitem a eliminação desses procedimentos invasivos.

As vantagens dessa técnica são uma cirurgia atraumática, segura e rápida, com excelente pós operatório, sem edema, sem dor, sem limitações e restrições pós operatórias alimentares, sociais e profissionais, segurança trans operatória para pacientes com doenças sistêmicas, como diabetes, hipertensão e outras que poderiam acarretar maior risco à manipulação cirúrgica, e principalmente a instalação dos implantes na posição tridimensional ideal, fiel ao planejamento inicial, fator fundamental para uma boa reabilitação protética, e nem sempre obtido em cirurgias executadas pela técnica convencional.

O sistema de cirurgia guiada desenvolvido pela Implacil em parceria com a Bioparts, empresa líder no mercado nacional de confecção de protótipos e guia estereolitográficos, tem como principais diferenciais dos sistemas até aqui disponíveis a preparação extremamente simples, rápida e econômica do paciente, um kit cirúrgico compacto, intuitivo e acessível, e, a principal evolução, a possibilidade da utilização de implantes totalmente cônicos cone morse indexados, com geometria e superfície que alcançam índices de 92,7% de contato osso-implante, garantindo índices de sucesso acima de 98%.

O planejamento pré operatória consiste em 2 técnicas diferentes: o protocolo da moldagem, para os pacientes parcialmente edêntulos, em que se faz uma moldagem com silicona pesada de condensação, com moldeira de plástico com a prótese do paciente em posição na área edêntula, preenchimento do espaço dos implantes com silicona radiopaca ao tomógrafo, Silix fornecido pela Bioparts, e reembasamento, sem a prótese, com a silicone fluida. O paciente leva essa moldeira ao serviço de radiologia onde será realizada a tomografia convencional do paciente e a tomografia da moldeira, e o cruzamento dessas 2 imagens oferece um modelo 3D a ser utilizado no software DentalSlice para o posicionamento dos implantes em relação à reabilitação protética.

Para os pacientes totalmente edêntulos, portadores de prótese totais, o planejamento é feito com a utilização das próteses dos pacientes, com marcações de guta percha que possibilitem a visualização do contorno dos dentes da prótese pelo tomógrafo para a obtenção do modelo 3D no DentalSlice.

Essas imagens serão utilizadas pelo cirurgião para o planejamento completo da instalação do implante, desde o seu posicionamento 3D, diâmetro, comprimento, posição, angulação, profundidade, altura do componente protético, bem como a escolha entre prótese cimentada ou aparafusada.

O software DentalSlice é um programa bastante simples e intuitivo, que não requer grandes conhecimentos de informática, em que o cirurgião rapidamente se familiariza com as ferramentas disponíveis, e assim o profissional dispõe de todas as informações e condições necessárias para um perfeito planejamento e a confecção de uma guia para uma cirurgia em que serão obtidas as condições desejadas e desenhadas no planejamento pré cirúrgico, e em que serão instalados implantes total e verdadeiramente cônicos, com conexão morse indexada, garantindo altas taxas de ósseointegração e confiabilidade biomecânica.

No Sistema de Cirurgia Guiada Implacil Raptor Bioparts toda a comunicação entre as partes envolvidas no projeto é digital, ou seja, o serviço de Radiologia envia as imagens do paciente e das referencias 3D ao profissional no software DentalSlice via e-mail, e o cirurgião envia seu planejamento à Bioparts, quando o planejamento é checado e, se necessário, discutido com o profissional, também de maneira digital, via e-mail, recebendo posteriormente à aprovação do planejamento discutido, a guia cirúrgica confeccionada.

Matéria por: Antonio Illanes e Paulo Cruz

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